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시설평가에서의 직원면담 예상질의 답변 쉽게 외우는 방법 소개 

장기요양기관 시설정기평가에서 직원면담은 평가결과에 중요한 역할을 차지한다.    현실적으로는, 장기요양기관의 종사자가 60세를 넘은 사람들이 많아, 암기해야 답변 할 수 있는 부분을 기억하기가 쉽지 않다.   실버피아온라인은 직원면담시 예상질의 내용에 대한 답변을 쉽게 암기할 수 있는 빙법을 소개하고자 한다.  

[사진]정기시설평가에서 평가자가 종사자들에게 장기요양기관 운영에 필요한 기본 정보들을 묻는 면담식 평가를 실시한다. 

공부잘하는 천재들이 말하는 기억력 향상 방법

1.  외우려고 하지 말고 자주 읽어 눈에 익숙하게 하라

2.  신체의 구조 등 가장 잘 아는 내용과 연계하여 연상하라.

3.  단어를 외우는 것보다는 말하듯이 문장을 만들어 기억하라

4.  많은 내용을 기억할 때는 전체를 2~3개로 구분하여 머릿속에 자리 잡은 후 각각의 내용을 연상하여 기억하라.

1. 운영규정 11가지

①조직, 인사, 급여,  회계, 물품 규정

②입소 정원및 모집 방법등에  관한 사항. 

③입소계약에 관한사항(계약기간, 이용료, 비용)

④이용료등 비용에 대한 변경 방법및 절차에 관한 사항.

⑤서비스 내용과 비용부담에 관한 사항

⑥특별한 보호를 팔요로 하는 경우 서비스 기준및 비용에 관한 사항, 

⑦의료를 필요로 하는 처리절차.

⑧시설물 사용상의 주의 사항.

⑨ 서비스 제공자의 배상 책임및 면책범위에 관한 사항

⑩운영규정의 개정 방법과 절차에 관한 사항

⑪ 운영위원회의 설치 및 운영에 관한 사항

*쉽게외우기

11가지를 대별하면 크게 ⓵조직, ⓶어르신 모시는 절차, ⓷운영규정 개정 의 세가지가 있다고 생각을 한다. 조직에는 조직, 인사, 급여,  회계, 물품 규정이 있다. 어르신 모시는 절차는 입소정원 00명의 모집-계약-이용료-서비스 및 비용-특별한 보호서비스-의료서비스-시설물 사용주의-배상책임 면책범위가 있다고 외운다. 다음 운영규정 개정분야에서는 운영ㄱ정 개정과 운영위원회 설치운영 이라고 3단계 구분하여 외운다.

 

2. 급여제공지침 10가지

 

①치매예방및 관리지침

②감염병 예방및 대응지침,

③응급상황 대응

④성폭력예방및 대응지침

⑤낙상 예방

⑥욕창 예방 및 관리지침

⑦근골격계질환 예방

⑧종사자 윤리지침

⑨개인정보보호

⑩노인인권보호지침

 

* 쉽게 외우기: 링크의 유튜브 비디오와 같이 사람의 신체구조를 생각하며, 머리를 만지며, 치매, 코를 만지며 감염병, 심장을 만지며 응급상황, 아래 가운데를 가리키며 성폭력, 골절 부분을 만지며 낙상, 엉덩이를 만지며 욕창, 팔다리 근육을 만지며 근골격계, 일하는 종사자를 생각하며 윤리지침, 사람들의 개인정보, 어르신을 생각하며 노인인권보호,  이런 구조로 생각하며 기억하면 잊어버리지 않고 오랫동안 기억합니다.

* 유튜브 링크: https://youtu.be/jhhip11-MIo

* 각 지침별로 알아야할 것들

1)종사자 윤리 (어르신, 기관, 동료, 전문가로서의 윤리)

2)성폭력 예방및 대응지침 (직원간, 어르신간, 직원과 어르신간 대응), 성폭력의 유형: 언어적, 시가적, 신체적

3)응급상황 대응(화상, 질식, 낙상, 경련, 심정지)

-화상: 팔찌, 목걸이는 최대한 빨리 풀어주고 환부 찬물로 통증 없어질때 까지 차게함

-질식: 어르신 뒤에서 감싸 안아 복부 밀쳐 올림(하임리히법)

-경련: 팔찌, 목걸이 제거 옷 풀어주고 주위 위험 물건 치움, 구토 할수 있으므로 고개 옆으로 한다.

*신체구조로 외우는 연상기법

얼굴을 감싸며 화상, 목을 만지며 질식, 대퇴부를 만지며 낙상, 몸을 떨며 경련, 심장을 만지며 심정지를 연상하며 외운다.

4)낙상: 무리하게 움직이지 말고 상태확하고 간호사에게 알린다

5)치매예방: 적절한 자극유지, 식사, 수면등 건강관리, 건전한 뇌활동 유지

6)욕창 예방: 피부에 압력이 가해져서 생김 규칙적인 체위 변경, 에어매트 에어방석등 욕창 방지 도구 사용, 마사지로 혈행개선, 영양공급

7)낙상예방: 바닥 물기, 위험물 제거, 안전 손잡이 설치, 휠체어안전밸트, 침대난간 설치, 발생시 움직이거나 펼려고 하지 말고 간호과 연락

8)근골격계 예방: 서비스 수행시 주의 사항 숙지하고 업무에 임한다. (근골격계 예방 교육). 2인 1조로 어르신 케어하고 손목 보호대, 허리보호대등 도구 사용

9)개인정보 보호지침; 어르신, 보호자 근무자 인적 사항, 병력등의 모든 개인 정보를 외부에 노출하거나 발설하지 않음

10)노인 학대및 예방 교육: 어르신 입소시 노인 인권 보호지침 전달. 어르신, 직원 분기별 1회 교육 연 1회 노인 인권 보호 이수, 노인학대 발견시 노인보호전문기관 신고(1577-1389)

*위위 10가지 중에서 한가지를 설명해 보라고 할 수 있다.

 

3. 노인학대 종류 6가지

1) 신체적 (때리기, 손잡고 놓아주지 않기, 꼬집기)

2) 정서적 (욕설, 협박, 비난, 창피 주기, 무례한 태도)

3) 성적 학대 (성적 수치심을 유발하는 언어, vygs, 물리적 환경)

4) 경제적 학대 ( 어르신의 재산 갈취)

5) 방임 ( 어르신께 필요한거 해 드리지 않는것: 기저귀케어, 약물 투여, 식사제공 등 일상 생활 케어를 제대로 않는것)

6) 유기 ( 어르신을 낯선 장소에 버린다, 연락을 두절한다)

*쉽게 외우는 방법:

-( 신정성경유방)-구정이 아니고 신정, 불경이 아니고 성격, 볼록한 유방

-유뷰브 링크에서 신체구조에 따른 연상: https://youtu.be/Bk8tgp4sC30

*노인학대에서는 다음과 같은 내용 중 일부에 대해 설명하라고 할 수 있다.

1)노인학대 예방법 : 분기별 직원과 어르신 교육

- 주변에 학대 어르신이 없는지 살핀다.

- 발생 시 시설에 보고 후 노인보호전문 기관에 신고한다

- 노인 학대에 대한 내용 게시.

- 운영위원회 보호자 참여시켜 요구 사항 청취하고 필요시 조치를 한다.

- 수급자와 보호자께 노인인권보호지침 제공. 억제시 보호자께 통지및 동의를 구한다

2)노인 학대 발생시 대응방법은 어떻게 합니까

-시설장에게 보고하고 노인복지 시설의 종사자는 신고의무자로서 노인 보호전문기관에

신고한다

 

4. 수급자 제제

가. 수급자제재 (신체보호대 사용): 억제대는 학대이며 긴급하거나 어쩔수 없는 경우 보호자 동의 후 사용하고 경과 기록지 작성하며 2시간 마다 관찰

나. 수급자 제재 사유:

- 일시성: 신체 구속이 일시적일때

- 절박성: 본인 또는 다른 이용자의 생명이나 신체가 위험에 노출할 위험이 현저하게 높을때

- 비 대체성: 신체 구속및 행동 제한외에는 대체할 방법이 없

다. 수급자 제재 기록내용: 수급자 명, 제재사유, 제재 일시, 제재자, 제재방법, 통지 대상, 통지 일시, 통지 방법

5. 신규직원 교육

가. 신규직원 교육: 년 월 일 입사 하였고 월 일에 교육 받았습니다.

나. 무슨 교육을 누구에게 받았나: 운영규정, 담당업무는(시설장), 근골격계(물리치료사), 급여제공지침,

     재난(사회복지사), 교육은 직접 대면, 줌으로 실시함

다. 역량강화 교육:코로나로 외부 교육 교육 보다 직원 회의때 원장이나 사회복지사께 받음

6. 어르신 투약관리

가. 복약 6대 원칙: 정확한 (약물, 용량, 대상자, 경로, 시간, 기록) 교육

나. 개인별로 약 구분, 잠금장치 되어 있음.

 

7. 기능회복훈련

가. 종류: 일상생활 동작훈련, 신체 기능 훈련, 기본동작 훈련,

(어르신 침상에 기록된 대로 신체 기능 훈련 매일 실시함)

나. 일상생활 동작훈련 : 식사동작, 목욕 동작, 배설 동작

다. 신체 기능 훈련: 근력 증강운동, 연하운동, 팔운동

라. 기본동작 훈련: 뒤집기, 일어나, 앉기

* 신체기능 유지증진 (저작 훈련:식사시 입을 움직여 저작 할수 있도록 함. 씹어보세요, 와상 어르신은 턱 마사지 해 드림)

 

8. 체위변경

가. 대상: 스스로 움직일 수 없는 어르신

나. 방법: 2시간 마다 변경

 

9. 근골격계 운동

가. 1년에 1회 조사지 작성, 신규 입사자 신규 교육 실시한다

나. 근 골격계 예방 교육을 하며 질환이 있을시 적절한 조치를 한다

다. 어르신 케어는 2인 1조를 원칙으로 한다

라. 거실 부착된 스트레칭표를 보고 운동을 한다

마. 직원 전용 찜질기. 덜덜이 운동기, 발마사지기, 종아리 마사지기, 허리보호대

손목 보호대. 스커트 운동기가 있다

 

10. 근골격계 운동소화기 사용법

(바람 부는 방향 기억, 소화기 위치 숙지)

가. 소화기를 불이 난곳으로 옮긴다

나. 소화기 손잡이 부분의 안전핀을 뺀다

다. 바람을 등지고 소화기 호스를 불이 난곳으로 향하게 잡는다

라. 손잡이를 힘껏 누른다

 

*화재 발생시 최초 발견자는 맨 먼저 어떻게 할것인가?

- 불이야 큰 소리로 외쳐서 다른 직원에게 알리고 119에 전화를 하도록 한다

- 소화기를 불이 난곳으로 가져가서 불을 끈다

- 지진 발생 시는 베게나 방석으로 머리를 보호하고 진동시는 가구밑에 숨어서 머리를 보호하면서 대피합니다

 

*소화 설비와 경보 설비 위치

- 소화기 위치외 총개수

- 스프링 쿨러(천정)

- 화재 발생시 각 층별로 어디로 대피 하는지 이해

- 소화설비 종류: 소화기, 투척 소화기, 스프링클러.  자동화재 속보설비), 자동화재 탐지설비, 화재시 자동개폐장치, 유도등 위치

 

11. 재난상황 대응

가. 종류: 화재,태풍, 폭설, 폭우, 지진, 홍수

나. 재난대응 교육 (년 2회 어르신과 함께 실시함)

다. 재난 상황시 본인의 역할

-지휘반: 불이야를 외쳐 건물 내 모든 사람에게 화재가 발생했음을 알리고 119에 신고하는 것입니다.

-소화반: 불이야를 외쳐서 모든 사람에게 알리고 불이 난 곳으로 소화기를 들고 가서 바람을 등지고 출구를 확보한 후에 불을 끄다가 불가능할 경우에 탈출하면서 문을 닫는 것입니다.

-대피유도반: 불이야를 외쳐서 모든 사람에게 알리고, 어르신을 신속하게 대피장소로 이동한 후 신속하게 인원점검을 하고 빠진 사람을 구조하는 것입니다.

-구조반 불이야를 외쳐서 모든 사람에게 알리고 다친 사람을 응급처치 한 후 병원으로 이송하는 것입니다.

 

12. 감영병 대응

가. 감염병 유행시 어떤 조치를 취합니까 (감염병 예방)

- 예방접종 (협력병원 연계해서 실시)

- 케어전후 수시로 손씻기, 손 소독제 사용, 마스크 착용, 면회객 제한.

- 하루 두 번 체온 체크, 매일 전체 소독(소독약: 알콜, 치아염소산나트륨)

- 감염이 의심되면 특별침실이나 1인실로 격리, 보호자 통보하고 1인용 식기, 칫솔 생수 사용

- 의복, 침구, 잔반 분리 배출 , 폐기물 처리

- 보건소 신고하고 병원 이송합니다

나. 감염관리 책임자는 누구인가?

 

13. 고충처리

가. 고충처리 절차가 마련되어 있습니까?

나. 고충처리함의 위치는 어디에 있나요?

다. 종사자 고충이 발생했을 때 어떻게 처리 하는가?

라. 직원 고충 해결 사항의 사례를 소개해 주십시오.

마. 시설에서 직원들의 고충이 생기면 잘 해결해 주는가?

 

14. 처우개선

가. 직원의 처우 개선을 위한 복지제도는 무엇이 있는가?  (사례제시)

 

15. 야간근무 (밤 10시부터 6시까지)

가. 야간근무 점검사항

- 야간근무지침대로 점검하는가?

- 수급자 확인: 수급자 상태(응급상황 등), 배회, 침대난간 올려져 있는지

- 시설 안전점검: 출입구 주방 잠금 장치확인, 창문개폐, 소화기, 비상구, 유도등,

- 기타: 비상 연락망, 대피경로 확인.

 

16. 근로계약서

가. 언제 작성했는지?(입사일 , 매년 년말)

나. 계약서 포함 내용: 계약 기간, 근무장소, 업무내용, 근로시강, 휴게시간, 근무형태, 임금

 

17. 침상어르신 상태

각 층별 침상어르신 상태를 파악하고 있는지 확인함.

 

18. 노인권리보호(잘물어보지는 않지만 알아두면 좋은 사항)

①존엄한 존재로 대우받을 귄리

②질높은 서비스를 받을 권리

③가정과 같은 환경에서 생활할 권리

④신체구속을 받지 않을 권리

⑤사생활 및 비밀보장에 대한 권리

⑥통신자유에 대한 권리

⑦정치; 문화, 종교족 신념의 자유에 대한 권리

⑧소유재산의 자율적 관리에 대한 권리

⑨실내 내외부의 활동 참여의 자유에 대한 권리

⑩정보접근과 자기결정권 행사의 권리

 

*쉽게 외우는 방법: 문장을 말로 표현해 보시면서 연상합니다.

존엄하고 질높은 가정에서는 신체구속을 하지 않습니다.

사생활도 지켜주고 통신의 자유도 줍니다.

정치적 할동 참여로 자기결정권도 있습니다.

​[기사작성: 강세호 발행인, 기사입력시간: 2022년 11월4일  오후 9시30분]

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